هلا كندا – 10 نوفمبر 2026 – كشفت دراسة طبية حديثة عن ارتباط التوقف عن استخدام بعض حقن علاج السكري وإنقاص الوزن بزيادة ملحوظة في احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية أو الوفاة لدى أشخاص مصابين بالسكري من النوع الثاني، مقارنة بالمرضى الذين واصلوا العلاج.
وأثارت النتائج اهتماماً واسعاً لأنها تتعلق بأدوية شائعة من فئة ناهضات مستقبلات GLP-1، التي تضم علاجات تحتوي على سيماغلوتايد، المادة الفعالة في أوزمبيك وويغوفي.
لكن الباحثين يؤكدون أن النتائج لا تثبت أن إيقاف الدواء هو السبب المباشر للمضاعفات.
دراسة شملت أكثر من 80 ألف مريض
نُشرت الدراسة في مجلة «ذا لانسيت الإقليمية للصحة – أوروبا»، واعتمدت على السجلات الطبية الإلكترونية لـ80,302 مريض بالسكري من النوع الثاني، تلقوا الرعاية في 301 مركز متخصص بإيطاليا.
ولم يكن المشاركون مصابين بأمراض قلبية وعائية مثبتة عند بدء استخدام الأدوية. وقارن الباحثون بين من توقفوا عن العلاج ومن استمروا عليه، مع محاولة الموازنة بين الخصائص الصحية المسجلة للمجموعتين.
وفي التحليل المقارن، ضمت كل مجموعة 28,713 شخصاً. واستمر مستخدمو الأدوية الذين لم يوقفوها في تلقي العلاج لمدة قاربت ثلاث سنوات بالمتوسط، مقابل ما يزيد قليلاً على عام واحد لدى الذين انقطعوا عنه.
ارتفاع الخطر إلى نحو الضعف
أظهرت النتائج أن معدل حدوث نوبة قلبية غير مميتة أو سكتة دماغية غير مميتة أو وفاة لأي سبب بلغ نحو أربع حالات لكل 100 شخص سنوياً في مجموعة المتوقفين، مقابل حالتين لكل 100 شخص بين المستمرين.
وهذا مؤشر مركب يجمع ثلاثة أنواع من النتائج الصحية، ولا يعني أن أربعة أشخاص من كل مئة أصيبوا بنوبة قلبية تحديداً.
كما أن المقارنة تعكس ارتباطاً إحصائياً، لا نتيجة مؤكدة لإيقاف الحقن.
ولاحظ الباحثون أن المخاطر المسجلة كانت أعلى لدى المتوقفين الذين استمرت لديهم السمنة.
وظهر الارتباط حتى عند النظر إلى تغيرات الوزن وسكر الدم وضغط الدم، وهي عوامل قد تتأثر باستمرار العلاج أو إيقافه.
لماذا يحذر العلماء من الاستنتاج المتسرع؟
وصفت الدراسة بأنها رصدية استعادية، أي أنها حللت بيانات موجودة مسبقاً، ولم توزع المرضى عشوائياً على مجموعتين للاستمرار في العلاج أو إيقافه.
ولذلك قد تكون هناك فروق صحية أو اجتماعية لم تتمكن السجلات من رصدها، مثل تدهور صحة بعض المرضى أو صعوبة تحمل الأعراض الجانبية أو ارتفاع تكلفة الأدوية.
وقال البروفيسور نافيد ستار، المتخصص في طب القلب والتمثيل الغذائي بجامعة غلاسكو، إن الأشخاص الذين يوقفون العلاج قد يكونون أكثر عرضة أصلاً للمشكلات الصحية، بصرف النظر عن قرار الإيقاف.
كما لم تتوافر معلومات كافية عن الأسباب الفردية للتوقف، ولا يمكن تعميم النتائج تلقائياً على من يستخدمون الحقن لإنقاص الوزن دون الإصابة بالسكري.
ولم تشمل الدراسة دواء تيرزيباتايد الموجود في مونجارو.
ماذا يعني ذلك لمستخدمي أوزمبيك وويغوفي؟
تُستخدم أدوية GLP-1 للمساعدة على ضبط سكر الدم، بينما تُوصف بعض مستحضراتها أيضاً لعلاج السمنة وفق شروط طبية محددة.
وأظهرت تجارب سريرية سابقة فوائد قلبية لبعض هذه العلاجات لدى فئات مؤهلة.
لكن الدراسة الجديدة لا تعني ضرورة الاستمرار على الحقن مدى الحياة لكل شخص، ولا تبرر تجاهل آثارها الجانبية أو إعادة استخدامها دون وصفة.
وينصح المختصون بمناقشة أي رغبة في إيقاف العلاج مع الطبيب، لوضع خطة لمراقبة السكر والوزن وعوامل الخطر القلبية، والنظر في البدائل المناسبة عند الحاجة.
وتؤكد النتائج أهمية متابعة المرضى بعد تغيير أدويتهم، مع الحاجة إلى دراسات إضافية لتحديد ما إذا كان وقف العلاج يسبب فعلياً زيادة المخاطر، ومن هم الأكثر استفادة من الاستمرار عليه.
