هلا كندا – أوصى طبيب شرعي في كيبيك بدراسة تقليل أحجام عبوات مسكنات تايلينول المتاحة دون وصفة.
وجاءت التوصية بعد وفاة امرأة تبلغ 81 عامًا في دورفال بسبب تسمم حاد بالأسيتامينوفين.
ووفق تقرير الطبيب الشرعي إدغار نصيف، اتصل أحد أقارب المرأة بالطوارئ في الأول من يوليو.
وكان القريب قد لاحظ إصابتها بحالة من الارتباك.
ونقل المسعفون المرأة إلى قسم الطوارئ في مستشفى جامعة مونتريال.
وخضعت للعلاج بسبب انخفاض مستوى السكر في الدم.
وأظهرت فحوص إضافية إصابتها بتلف شديد في الكبد.
كما بدأت تعاني من اعتلال دماغي كبدي أثر على وظائف الدماغ.
ومع تدهور حالتها الصحية، اختارت عائلتها الرعاية التلطيفية بدل العلاج المكثف.
وتوفيت المرأة في الخامس من يوليو.
وأشار التقرير إلى أن المرأة كانت تعاني من ارتفاع ضغط الدم واضطراب مستويات الدهون.
كما كانت تعاني من مشكلة مزمنة مع الكحول.
لكنها كانت تعيش باستقلالية وتحافظ على علاقاتها الاجتماعية.
وكان أحد أقاربها المقربين يتحدث معها يوميًا.
ارتفاع حالات التسمم بالأسيتامينوفين
تحذر وزارة الصحة الكندية من مخاطر تناول جرعات زائدة من الأسيتامينوفين.
ويوجد هذا المكون في تايلينول وعدد من مسكنات الألم الأخرى.
وقد يحدث التسمم عند تجاوز الجرعة اليومية القصوى أو استخدام الدواء لفترة أطول من الموصى بها.
ويمكن أن يؤدي تراكم الدواء إلى تلف الكبد والتهاب الكبد الناتج عن الأدوية.
وفي الحالات الشديدة، قد يتوقف الكبد عن أداء وظائفه.
وتشير وزارة الصحة الكندية إلى نحو 4500 حالة دخول للمستشفيات سنويًا بسبب جرعات زائدة من الأسيتامينوفين.
ويُصنف نحو 700 منها على أنها حالات عرضية أو غير متعمدة.
وسجل مركز مكافحة السموم في كيبيك 3562 حالة تسمم بالأسيتامينوفين خلال عام 2025.
كما سجل 5696 حالة تضمنت عدة أدوية، بينها الأسيتامينوفين.
وأظهرت بيانات المركز ارتفاع هذه الحالات بشكل مستمر منذ عام 2022.
وتؤدي نحو 6% من حالات التسمم بالأسيتامينوفين في كندا إلى إصابات في الكبد.
وقد تشمل هذه الإصابات فشل الكبد والحاجة إلى زراعة كبد أو الوفاة.
وأظهر التقرير أن المرأة أصيبت بالتهاب كبد خاطف عند وصولها إلى المستشفى.
ورجح أن يكون استهلاكها المزمن للكحول قد خفض قدرتها على تحمل الدواء.
كما أشار الطبيب الشرعي إلى أن تناول أدوية أخرى قد يزيد خطر التسمم.
وعثر أحد أقارب المرأة على عبوة أسيتامينوفين فارغة داخل منزلها.
ورجح التقرير أنها تناولت عدة أقراص دون إدراك الفواصل الزمنية بين الجرعات.
توصية بتقليل حجم العبوات
قال الطبيب الشرعي إن حالات الوفاة المشابهة ليست شائعة.
لكنه حذر من الآثار الصحية والتكاليف طويلة الأمد المرتبطة بالتسمم.
وأشار التقرير إلى أن أبحاثًا في أمريكا الشمالية تربط الاستهلاك المفرط بالعديد من حالات فشل الكبد.
كما أشار إلى تجربة بريطانيا في تقليل أحجام عبوات الأدوية المتاحة دون وصفة.
ووفق التقرير، ساهمت الخطوة في خفض الوفيات المرتبطة بالدواء بنسبة 43%.
وكانت وزارة الصحة الكندية قد شددت متطلبات وضع الملصقات عام 2016.
وشملت التغييرات تعليمات أوضح وتحذيرات أقوى بشأن الاستخدام الآمن.
وأوصى نصيف بأن تدرس وزارة الصحة الكندية فعالية تقليل أحجام عبوات الأسيتامينوفين.
وتهدف الدراسة المقترحة إلى معرفة تأثير ذلك على حالات التسمم العرضية والمتعمدة.
وتنصح حكومة كيبيك حاليًا بعدم اختيار أكبر عبوة من الأدوية دون وصفة.
وتوصي باختيار الحجم الذي يتناسب مع الحاجة، ثم إعادة الأدوية غير المستخدمة إلى الصيدلية.
